亞東醫院小兒部主治醫師高銓宏

孩子出生的那一刻起，父母就開始關注孩子的身高發育。生長遲緩不僅可能影響孩子的自信心，還可能導致其他健康問題，例如：身材矮小、早熟和肥胖等問題，進而增加罹患代謝症候群、高血壓和糖尿病風險。

若對孩子的成長狀況有疑慮，應及早至兒童遺傳內分泌科評估與追蹤，確保孩子在關鍵時刻採取適當的治療措施。

孩子不夠高？遺傳因素佔比達七至八成

生長遲緩是一個需高度關注的成長問題，通常定義為兒童在一年內身高增長不到四公分，或其身高長期位於身高百分位曲線的低位，即低於同年齡、同性別的平均身高標準。這種情況可能由多種因素導致，其中抽血檢查是基本的診斷方法之一，能檢測是否存在生長激素缺乏或其他內分泌異常。

遺傳因素在身高發育中扮演著關鍵角色，約佔70%至80%。其他環境因素如均衡飲食、充足睡眠和適當運動等，也都對生長發育有直接影響。若這些環節出現問題，可能會對孩子身高的增長產生不良影響。

導致生長遲緩的因素

「生長激素缺乏症」與「低出生體重兒」是兩個影響兒童生長發育的重要議題，需透過專業醫學診斷和治療來確保孩子的健康發展。

生長激素缺乏症通常需住院觀察並進行抽血測試，以評估孩子體內的生長激素濃度。若確診為生長激素缺乏，應考慮進行生長激素治療，尤其在青春期前治療效果最佳。整個治療過程需密切監控，以確保療效及安全性。

低出生體重兒（胎兒小於妊娠年齡，Small for gestational age, SGA），指的是出生時體重低於同齡寶寶的第10百分位。這些嬰兒需要密切監測生長曲線，確保其發育達到標準。對於低出生體重兒，診斷過程包括持續觀察生長情況及詳細評估營養狀況。除了透過營養補充來促進成長發育外，若有必要，也可考慮使用生長激素來促進正常生長發育，而治療效果通常取決於開始治療的年齡、治療期間的長短、治療劑量，以及家長與孩子的配合程度，因此醫生與家長間的緊密溝通與合作非常關鍵。

部分家長可能對生長激素治療產生疑慮，但這些治療有在專業醫療團隊的指導下進行，就能確保孩子健康成長。