對多數脊髓損傷患者而言,治療往往伴隨高風險手術與長期復健,即使投入大量醫療資源,神經功能恢復仍充滿不確定性。中國醫藥大學附設醫院於神經醫學領域開發出「mBDNF@αITG EV基因修飾外泌體平台」:透過靜脈注射精準導航至急性脊髓損傷(SCI)病灶,並遞送腦源性神經營養因子(BDNF mRNA),有效逆轉神經退化與發炎,開啟非侵入性的神經修復可能。
脊髓損傷常導致災難性的功能缺損與永久性殘疾,中醫大附醫周德陽院長指出,現行的細胞療法通常必須配合侵入性手術,於損傷局部進行施打。這對於已經受損的脊髓來說,不僅增加了患者二次傷害與感染的風險,也因為手術門檻較高無法普及。另一方面,傳統未經修飾的外泌體缺乏標靶特異性,在全身循環中容易被快速清除,且難以有效穿透血-脊髓屏障(BSCB),導致病灶處的藥物濃度極低。
為解決此困境,他們的團隊運用奈米工程技術,在外泌體表面導入對應的辨識分子,成功打造出αITG EV導航載體,使其能精準辨識並定位受損區域,同時在內部裝載可促進神經修復的BDNF mRNA。當BDNF mRNA@αITG EV 抵達病灶後,會發揮較強的免疫與代謝調節功能。首先,它能引導局部的微膠細胞(Microglia)從促發炎型態轉向修復型態,顯著降低TNF-α和IL-1β等發炎因子。透過『調節免疫發炎』與『抑制神經細胞鐵死亡』雙管齊下,目前在動物實驗中觀察到大鼠的運動協調能力顯著恢復,展現了極高的臨床轉譯潛力。