三總放射腫瘤部主任 林群書
1.5T高階磁振刀,全名為高階磁振造影即時導航放射治療系統,結合高解析度磁振造影技術與強度調控放射治療,能在治療前與治療即時中動態透視腫瘤及軟組織,精準照射腫瘤,最大限度地保護周圍正常組織和器官。
三總引進全國第一台具有高磁場的核磁共振導引放射治療設備,就是希望能更精準地攻克多種癌症,同時大幅降低治療副作用,提升病患生活品質
目前國內所有的影像導航放射治療(IGRT)都是搭配電腦斷層掃描(CT),帶有額外的輻射,1.5T磁振刀是搭載診斷級別的磁振造影技術(MRI),沒有輻射,能夠在治療前精準影像對位及治療中全程且即時監控腫瘤。特別適用於磁振造影才看得清楚的腫瘤,如肝癌、直腸癌、良/惡性腦瘤、早期乳癌和攝護腺癌等,另外還有肺癌、肝癌、腎癌等。
患者可透過一至五次的短療程精準放療,提高單次放射劑量,並且結合最新的AI技術,每天根據磁振造影中的腫瘤大小來重新設定最佳的放射治療劑量和即時調整照射範圍。可以保護周圍的正常器官,大幅降低副作用,縮短病患來院奔波的次數,且達到更好的治療效果。
目前三總已有多位患者接受此精準治療,包括良/惡性腦瘤、早期乳癌、胰臟癌、直腸癌、攝護腺癌、單一轉移性癌症等;其中一名54歲楊小姐,診斷為早期左側乳癌,經手術後確認低轉移風險,後續轉介放射治療,因曾經有心臟病問題,很擔心放射治療造成心臟副作用,也因為工作因素,無法長時間請假。經討論後,採取超短療程部分乳房放射治療(Accelerated Partial Breast Irradiation, APBI),在10天內完成僅需五次的磁振刀治療,此治療方式是目前美國治療指引(NCCN guideline)的最優先建議選項。楊小姐在療程中使用PRP乳液預防放射性皮膚炎,整個療程幾乎沒有副作用,因為放射治療完全不經過心臟,也無額外的CT影像導航輻射線,對於心臟零傷害,肺臟的輻射劑量也極少,楊小姐對於治療狀況及效果極為滿意,目前門診追蹤無復發跡象。